工伤医保怎么报销

常州律师网 www.cz64.net

  工伤医疗费用报销流程：职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项、加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。工伤职工报销个人医药费用的范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。法律依据：《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

·重庆市医保个人缴费最新标准
      不管是在哪个地区，对于未参加工作的城镇居民来讲，其实都可以由自己独立购买养老保险和医疗保险的。其中针对不同地区的不同情况，规定的医保个人缴费标准不同，下面我们以重庆市为例，将为您做详细介绍。 一、重庆市医保个人缴费最新标准 根据重庆市对外公布的最新消息，2017年重庆市居民医...

·与医疗纠纷有关的法律条文
      与医疗纠纷有关的法律条文近年来，医疗纠纷在各大网站都曾出现过，有些医疗纠纷演变成了医闹，扰乱了正常的医疗秩序。为了给医疗纠纷的处理提供指导和依据，与医疗纠纷有关的法律条文也是不断出台。有了法律条文，就可以依法解决纠纷了，很大程度上避免了医疗纠纷转化为医闹的事情的发生。但是究竟有哪...

·法医鉴定程序规定及申请流程是什么
      一、法医鉴定程序规定及申请流程是什么 (一)办理程序 1、被鉴定人受伤后应先到辖区派出所报案，办案单位初步调查后出具《法医鉴定委托书》; 2、被鉴定人持《法医鉴定委托书》及有关病历资料到法医鉴定中心鉴定; 3、鉴定的按照“首诊负责制”的原则受理鉴定，认真询问受伤史、检验伤...

·合作医疗去哪里办理
      合作医疗一般是到乡镇的民政部门去办理。合作医疗需要拿着户口册和身份证，带上两张照片，到户口所在地的基层民政部门医保办办理。新型农村医疗合作制度的基金采取专户存储，专款专用的方式，严禁任何单位和个人违法挪用。参加合作医疗的农民到县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊时，可直接按规定...

·医疗纠纷行政处理的预案和程序是什么?
      医疗纠纷行政处理的预案和程序是什么？在现代社会中，出现了越来越多的医患纠纷，患者或者患者亲属因为治病未果等其他原因，向主治医师和医院进行赔偿的要求，那么当医院中出现这样紧急的事故，医院方应该怎么处理这件事情，那么医疗纠纷行政处理的预案和程序是什么?下面就和我们一起从下面的文章中简...

·医疗纠纷司法鉴定规则有哪些
      医疗纠纷司法鉴定规则有哪些 随着医疗的进步，人的健康状况的得到改善，这对于社会稳定有重要意义。但是在医疗过程中，可能会发生医疗纠纷。若医疗纠纷处理不好，影响重大。很多人会选择法律的途径来处理纠纷。对于医疗纠纷发生的事故，需要依法进行司法鉴定。那么，医疗纠纷司法鉴定规则有哪些？我...

·个人可以单独买医保吗？
      职工个人可以单独买医保吗目前，职工医保必须是要通过单位来缴纳的，个人无法自己交。对于个人来说，可以用灵活就业人员的身份来缴纳医疗保险。这样，大家的就医需求也可以得到一定的保障。不过，职工医保和灵活就业人员购买的医保会有所不同，政策待遇也有一定差异。二、医保断交一个月有什么影响1、...

·保外就医期间再犯罪新罪怎样处理
      保外就医期间再犯罪新罪怎样处理保外就医是监外执行的一种。根据法律规定，被判处有期徒刑或者拘役的罪犯有下列情形之一的，可准保外就医:身患严重疾病的;身体残疾、生活难以自理的;年老多病，已失去危害社会可能的。保外就医保障了监狱里的罪犯接受治疗的权利，是一种制度关怀，这也体现了对人的生...

·应该怎样认定非法行医罪
      怎样认定非法行医罪根据《刑法》第336条的规定，非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为。对于本罪的理解和认定，司法实践中存在诸多争议。情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，...

·手术并发症医院承担赔偿责任吗
      不要，一般来说手术对周围的组织损伤是比较难完全避免的。如果伤的是与手术部位无关的地方经法医鉴定确认后可以说是医疗事故，如果是靠近手术部位那叫做难免式损伤，就是手术中比较难避免的情况，所以手术前都要签同意书，就是尽量避免医疗纠纷。《医疗事故处理条例》第三十七条：发生医疗事故争议，当...

·什么是医疗过错?
      什么是医疗过错? ?一、什么是医疗过错 医疗过错，是指医疗行为人通过违背法律和道德的行为表现出来的主观状态。过错的形式包括“故意”和“过失”两种，其中“故意”是指行为人预见到自己行为的结果，仍然希望或放任结果的发生;“过失”则是指行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而...